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小时过动不得了,长大分心健忘还没完?医师解析家有ADHD孩子怎么办

台中慈济医院 2022-07-28 | 浏览数 218 【早安健康/台中慈济医院】小威(化名)从学龄前大班时就冲冲撞撞、吵吵闹闹,到了小学更是班上问题人物,不是搞怪就是出状况,老师联络簿中故事写不完,家长也频频受邀到校沟通,使尽了各种安抚、处罚和限制都没有很好的效果,也明显影响小威学习成果,经过转介接受儿青精神专科医师处遇,到了小学高年级确实好了很多,也较能控制行为。

正当家长松了一口气,小威在国中时又因注意力不集中、行动较为粗鲁和冲动受到了班上同学的嘲笑和隔离,这个对正值青少年期的小威产生了巨大的心理压力。此时的老师比较多是将小威跟班上同学和班上的活动隔离,这样反而引起小威的对抗,于是更加制造很多事故、冲突或让同学、老师甚至全班难堪的情事,希望引起关心,但在恶性循环下小威更加孤立。
解肝毒、排肾毒!毒物专家亲授5字诀,让你肝肾终身保固!〉早安健康7月新刊《五脏排毒完全攻略:远离癌症、洗肾、心血管病!立即观看 回到家中,小威虽然能控制行为但学校的表现却让父母十分头痛和伤心,总想着用沟通和安抚的方法,让小威能够不要那么偏差,甚至跟小威交换条件如不用管考试成绩,只要不惹事就好了,但不幸还是发生,有一天在班上跟同学起了争执,,

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,遭到一群同学们的讥笑,于是暴冲地以暴力伤人,即使当天晚上回家还跟父母大闹,甚至将阿嬷推倒在地送医。

小威经家长会介绍至卫生福利部台中医院设立的国健署亲善的青少年健康门诊就医,主要原因是小威排斥其他科别的就医,在父母劝说下接受了这样较中性的门诊安排。主治医师李孟智顾问先以友善的态度和小威建立互信的关系,再以同理的方式表达了解和体会到小威的困难及无奈,接着提出一些行为改变的方法搭配适宜的药物,经过三个月期程的认知行为疗法(CBT)和药物辅助治疗,加上老师与同学们的理解和接纳下,小威已经可以更好的控制冲动和改善注意力不集中的学习障碍。

李孟智顾问呼吁:

幼儿注意力不足过动症(ADHD)

十分普遍,盛行率可以高达3~10%,台湾学龄儿童及青少年达8.7%,约22万人口;然而,对比对健保资料库就医情形,ADHD患者仅有三分之一的就医率。即使在学龄前或小学接受良好的处遇,使得过动这部分获得控制,但以后在青少年期甚至青年期还是潜伏著注意力不集中或冲动的风险。

家长及学校的老师对表现出注意力不集中或容易有冲动情绪和行为的同学,应回顾幼儿及儿童期的一些行为表现,甚至有些父母当年也有比较高的比例有类似行为倾向,此时最重要的是确保同学不受孤立或歧视,而应转介给儿青专科医师或先由各医院亲善的青少年门诊服务给予初期的评估和关怀,再搭配专科医师药物控制、心理师、老师及同学共同协助,通常注意力不足过动症的同学在医疗、学校、家庭黄金三角缺一不可的共同协助,伴随年纪增长能获得更好的情绪和行为控制,开创适才适所的人生。

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